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七十年代契约夫妻 第122节

  徐主任说的内容其实跟昨天会上说的相差不大,李大夫也没什么可?反对的,但他看了眼周扬,还是说:“我这人不喜欢身边待人,需要记什么,我可?以自己记。”
  黎东方?也说:“我从年轻时就养成了自己写医案的习惯,就不用小周过去了,让他到小陈大夫那待着就行。他们都是年轻人,更有话说。”
  言外之意,他也不愿意让周扬总在?他那儿?待着。
  周扬感觉自己一再被嫌弃,多少?有点不自在?。他怕陈凝再把他给拒了,那他可?真够丢脸的,便眼巴巴地看向陈凝。
  陈凝一抬头就能看到他那受到打击的神情?,她只好说:“行,那你?就到我那儿?去吧。”
  周扬是一心想进入这个小组里多学点的,因为他知道,徐主任的医术并没有黎东方?他们几个人厉害。他之所以能当上主任,是因为黎东方?和李大夫不爱处理乱七八糟的杂事,主动让贤,那位置才?轮到徐主任坐。
  这事儿?就这么说定了,等陈凝往办公室走的时候,身边就多了个比她大好几岁的助手?。
  他们半路碰到那位五十来岁的女大夫,女大夫还对着陈凝打趣道:“哟,小陈,你?年纪轻轻都有助手?了,不得?了。”
  陈凝笑了下,说:“临时的,是临时的。等时候到了,还得?把人还给徐主任。”
  开过玩笑后,两个人就回了办公室,周扬自己搬来了一套桌椅,坐好了之后他就跟陈凝说:“小陈大夫,我听老中?医说,要想学好中?医,得?从抄方?子学起。我今天开始就帮你?抄方?子,你?不反对吧?”
  陈凝拉开抽屉,丢给他一包萨琪玛,头也不抬地说:“你?人都来了,我现在?反对有用吗?拿着吧,等休息时想吃就吃。”
  周扬伸手?接了过去,咧嘴笑道:“还有吃的?这待遇真不错。”
  陈凝看了他一眼,没接话,显然并不想跟他闲聊天。
  周扬缩了缩脖子,也知道现在?是上班时间,门还半开着,随时都会有患者过来,他便低头开始看医案。
  看了没多久,门口就出现了两个人,有个五十岁左右的男人敲了敲门,随后抬脚往里走。
  陈凝抬头看过去,见到来人是区组织部的一把手?陆家林。之前?他孙子小石头患了腺病毒肺炎,送到呼吸科抢救,当时她曾经去会诊过。
  最近几天陆家林请了假,和家人轮流在?医院照顾孙子,所以他这几天常出现在?医院。此时他身边还有个男人,那人看上去要比陆家林年轻几岁。
  陈凝便笑着请他们进来,陆家林见着陈凝就高兴地跟她说:“今天大夫又给小石头做了检查,说他已经完全康复了,我们今天下午就办出院手?续。小石头他能好得?这么快,还没留下什么后遗症,还要多亏了小陈大夫。”
  陈凝忙摆手?:“别客气。”说着,她看了眼那中?年男人,问陆家林:“这位同志是不是哪里不舒服?”
  陆家林忙让那人坐在?陈凝旁边,跟她说:“就是感冒了,才?感冒一两天,还不严重。”
  “本来他说没事,小毛病,不用看。可?我觉得?,既然他在?医院,那就来看一下也好。”
  几个人正说着话,苏副院长又出现在?中?医科的走廊上。陈凝看到他的身影,不免感到有点奇怪,这人刚来上任,事情?应该挺多的,怎么老往中?医科这边跑?
  但这不是她该管的事情?,她便挪开视线,看了眼患者,也不急着做问诊,先给他诊了下脉。
  诊完之后,她才?问那中?年人:“具体哪里不舒服?”
  “头疼不疼?出汗没有?怕风吗?”
  “身上感觉冷不冷?脖颈和后背有没有什么感觉……”
  患者已经从陆家林那儿?知道了陈凝的医术,知道这小姑娘是能治大病的,他对陈凝就没有半分轻视,陈凝一问,他就客客气气地说:“出汗,出的不多。头疼,脖子难受,像压着东西,后背也紧,不舒服…”
  听完他的叙述,陈凝看了眼周扬,跟他说:“记一下。”
  周扬这时已经把笔记本都准备好了,陈凝一说话,他忙指了指自己手?中?的笔,示意自己已做好准备。
  陈凝这才?说:“患者汗出,恶风,发?热,兼见头项不利。为风邪外袭、卫阳不固、营阴外泄,属营卫不合之证,因兼见头项强痛,宜用桂枝汤加葛根。”
  说完之后,她示意周扬把药方?写出来,周扬药方?背得?倒是熟,很快就写完了。
  陈凝看了一眼,没什么问题,她就告诉陆家林:“这位同志来得?及时,还在?感冒初起阶段,病邪尚未入里,因此治起来还是比较简单的。但服药方?法你?们需要注意一下,中?病即止。具体服法,让周扬跟你?们说一下。”
  这时陆家林已经看出来了,那小伙子明明比陈凝还大,但他在?这儿?应该是给陈凝当助手?的,或者说是徒弟。
  因为他抄方?子的时候,跟古代学医的徒弟真没什么区别。
  他觉得?这事说起来多少?有点稀奇,那么多老大夫都没带徒弟,陈凝倒带上了。
  六院的领导也是够开明的,不但破格让这小姑娘当了大夫,还给她安排了助手?。
  当然,这也从侧面?上证明了,这位小陈大夫的医术是真的高,不然六院不至于这么做。
  想到这些,陆家林不禁又看重了陈凝几分。
  这时周扬跟那中?年男人说:“这个桂枝汤你?拿回去熬好后,熬药要先煮葛根。熬好后的药分三次服用,第一次只服三分之一。服的时候一定要保证药在?温热状态,才?能起到最好作用。因为加了葛根,服药后不需要喝粥,以免发?汗太过。第一次服用一部分,约三分之一。”
  “之后如果?顺利出了一层薄汗,剩下的药就不能再喝了,倒了就行。要是舍不得?那点药,非要喝下去,反而?对你?的身体不好。”
  “如果?这时候汗还没出来,那就再喝一部分…”
  陆家林听他说完之后,惊讶地道:“吃个药还有这么多讲究?”
  陈凝笑着点头:“当然,药物?是有偏性的,药量少?了效果?不到位,药量如果?过了,会对身体产生不良影响,可?能会产生新的病。”
  “我这次开的药,服药后只要出一层薄汗,剩下的药就不要再吃了,不要舍不得?。”
  陆家林对她的话自然是很信任的,他便连声答应。看完病后,他就把那人带走了。
  陈凝并不知道,这时候苏副院长就在?走廊上站着,他本来是要找徐主任继续说点事的,正好碰上陈凝给陆家林的朋友看病,他就在?旁边听了几耳朵。
  这一听,他就听到陈凝嘱咐患者服药不要服过量,中?病即止。听完之后,他沉思了片刻,心想这个小陈大夫确实不是个激进的人。
  她之所以提倡加大经方?的药量,只是为了想提高疗效而?已。并非为加量而?加量,也不是哗众取宠,更不是莽撞激进。
  听到有人从陈凝办公室走出来,他便抬脚去了徐主任办公室。
  这时除主任手?上拿着一张表,见苏副院长进来,他忙站起来,把苏副院长请了进去。
  正准备沏茶,苏副院长就拦了他一下,摆手?道:“不喝茶。我说几句话就走。”
  “刚才?我回去想了想,觉得?咱们这些大夫研究的这些事,其实是有些风险的。今天不是说要给一位四?逆汤证病人看病吗?小陈说附子一次性给开30克,这个量确实有点大了。我现在?也相信,她说这些话应该是有依据的。”
  “但这事我们明白,并且认可?小陈大夫他们的决定,但别人未必认可?。若是让别人知道他们给患者一次开这么大量的附子,怕会有人拿这事来做文章。”
  “而?且我听黎大夫的意思,以后他们在?治疗一些危重症的时候,附子的量还会加大。我还听说,前?几天他们给六院食堂一位勤杂工治鸡爪风时,竟给对方?用了30克乌头。这些事情?,如果?被有心人传出去,同样有风险。”
  “我一直琢磨着这事,考虑之后,我觉得?必须得?出一个保护大夫的机制。”
  徐主任听了,不禁看了眼苏副院长。因为苏副院长会这么想,他是没想到的。
  这时,苏副院长又说:“这一点,我们就要向西医外科学习了。回头我打算拟一个免责声明书,在?上面?写明药物?的副作用及有可?能发?生的危险。如果?患者家属确定能接受这些条款并签字,同意我们大夫给他们家人制定的治疗方?案,我们的大夫才?能给对方?开这种风险性较大的药方?。”
  “不然,我怕哪一天,像黎大夫和小陈大夫这样的人会承担极大的压力和指责。而?这原本是不该他们承担的。”
  徐主任一只手?按在?桌面?上,深深吸了口气,然后才?抬头说:“苏副院长,你?能替黎大夫和小陈大夫他们想到这些,我替他们高兴。”
  “我没什么意见,这件事就按副院长你?说的办。现在?就可?以想一想具体条款,因为他们近期就要开展具体的实验,到时候直接就可?以拿来用。”
  “说实话,我这里就这几个得?力的干将,我也不想他们因为给人治病而?出事。”
  苏副院长点了点头,说:“具体的我回去会考虑,拟好后拿过来,你?跟黎大夫他们再看看。”
  说完这些,他就走了。走到黎东方?办公室门口的时候,黎东方?刚好给一个患者看完病,看到苏副院长过来,他就说:“那位四?逆汤证的患者暂时还没来,如果?他来了,我让小周去找你?。”
  苏副院长点了点头,离开了中?医科。
  他刚走不远,有个中?年大夫便从楼下上来,看上去急匆匆的,去了黎东方?办公室。
  黎东方?听到动静抬了下头,认得?那人是肝胆科的,他便问道:“什么事?”
  那位大夫匆忙说:“有位肝硬化重度腹水的患者,下肢已肿烂,胸背四?肢遍布蜘蛛痣,情?况不大好。我们没有更好的办法,家属请求中?医参与会诊。”
  黎东方?当下就站了起来,跟屋子里那几位患者说:“对不住,我先过去看看,你?们如果?急,可?以先请其他大夫给你?们看病,不急的话就等会。”
  说完之后,他连忙站起来往外走,走到陈凝办公室门前?的时候,他跟陈凝说:“跟我来一趟,有个患者情?况比较急,你?跟着过去看看吧。”
  第141章
  陈凝连忙跟黎东方走了出来, 随着那位中年大?夫去?了肝胆科病房。
  几个人走到病房所?在的走廊上时,一眼就望见,病房门?口站着六七个人。
  这些人都挤在门?口, 有的脸色焦急地往里张望,有的人在哭,看上去?有些乱。
  黎东方皱了下眉头,那中年大?夫连忙过去?:“家属让一下, 别都在这儿挡着,让大?夫进去?。”
  说着, 他朝着一个身量不高的中年人招了下手,说:“这两位就是?中医科的大?夫, 先让他们?看一下, 研究下怎么治?”
  那男人连忙对黎东方说:“大?夫, 求求你们?救救我妈, 她一个人把我们?兄弟姐妹五个拉扯大?, 又当爹又当妈的,没享过几天福。你看她现在这样,太遭罪了, 求求大?夫想想办法。”
  另外几个中年人也都过来说话恳求, 黎东方见了, 连忙压了压手,说:“能不能治, 要不要治,都要等看过之后?再说。”
  “一会我们?看完,会跟你们?沟通下治疗方案。”
  那些人也不敢耽误黎东方看病, 连忙把他请了进去?。
  陈凝眼在黎东方身后?,只看了一眼, 就发现那患者面色晦暗,肚子高高隆起,露在被外的手青筋外露。
  黎东方走了过去?,伸手揭开?被子,刚一揭,病床上的患者就拽紧棉被,身子缩成一团,似乎很冷。
  黎东方便把她下肢处的被子先掀开?一截,随后?他和?陈凝就看到,患者下肢又肿又烂,看上去?实在可怜。
  再察看她的胸腹四肢,便发现她身上布满了蜘蛛痣,肌肤甲错的情况也很明显。
  陈凝抬手,在患者左侧天枢穴按压了一下,患者一下子哼叫出声,看上去?很疼。
  他们?俩都知道,肝硬化腹水的患者出现一些腹部左边疼痛的症状,可能是?病情恶化了。
  这时黎东方低头告诉患者:“张下嘴,我看看。”
  患者神?志还没有昏迷,能听?得懂,便配合地把嘴张开?。
  陈凝一眼就看到,她舌边有明显的齿痕,一看就是?水湿泛滥之像。除此之外,她舌头和?舌尖边还有成片的瘀班,这表明她瘀血情况也很严重。
  诊完脉后?,黎东方招手把患者的大?儿子叫了过来,问他:“你母亲口渴不渴,喜欢喝水吗?二便情况如何?”
  那男人连忙说:“大?便像羊粪蛋,好几天才出来一回。至于渴不渴,我还真没太注意,不过她好象不怎么想喝水,早上我给她倒水她还说不渴,不想喝来着。”
  黎东方看了眼陈凝,随后?他又问了家属几句,把情况都了解清楚之后?,才跟陈凝说:“这个病,你有什么看法?”
  病房里还有两位肝胆科医生,其中一位陈凝以前见过,只是?一直想不起来那人姓什么了。
  正好这时那位大?夫跟陈凝说:“小陈大?夫,上次有位左肋疼痛几年的患者来我们?这儿求医,也是?你给治好的。那眼前这位患者的情况,你是?不是?也有什么想法?”
  听?这位大?夫这么说,那些家属都好奇地打量着陈凝,看上去?多少都有几分?疑惑。估计他们?之前都不知道,陈凝也是?来给他们?的母亲看病的大?夫,而不是?学生或者助手。
  反而是?那个比她大?几岁的青年,一直站在他们?身后?,拿笔在笔记本上做着记录。
  这时黎东方还在等陈凝说话,她就说:“患者的情况很明显,主要是?阳虚水泛,这一点从?她腹水量多也能看得出来。治疗的时候,要选择通阳利水和?温肾利水的药物,我觉得真武汤加味就合适,加味主要是?考虑患者兼有瘀血和?气虚,所?以要加几味药。但这个药量,就按我们?之前商量的来。”
  黎东方明白,仲景原方中的真武汤方中,茯苓、芍药和?生姜各三两,白术为二两,还有附子,有些大?夫在运用这个药方的时候,三两给换算成了9克。


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