羡慕22

  李敏准时把电话打去陈院长父母家。接电话的大概是家里的哪一个小辈吧, 李敏就听电话里传来隐约的：“老叔, 有个叫李敏的人找你。”
  “喂, 是小李啊。”舒院长的声音有些干哑。他下意识看看一边的落地钟, 正好是九点。悠扬带着回音的敲击钟声响起了。
  “是。潘师兄转告我的，晚上九点钟打电话找你。”
  “这样的, 明天下午的介入选拔考试，你替代你老师出题，分值是20分。一道大题，一道小题。要求考题是常见的脑血管出血、梗阻部位。最好能考一考脑血管的供血范围。”
  “好。”
  “你出题后把答案同时交给章处长。我会交代他的。”
  “是。”
  “明天早晨上班前给他可以吗？”
  “这个——不行。我明天要在7点十五前开始查房，他不会那么早上班。而我在早会前没有时间去院办。最快也要早会结束后才能送过去。”
  “那我让章处长派人在早会前过11楼去取，可以吗？”
  “好。我会准备好考题和答案。”
  “谁的电话？”陈文强嘶哑的声音传来。
  “小李。我让她出明天下午的考题。”
  “嗯。 ”
  “舒院长, 我老师还好吗？”
  “你等一下。小强，过来跟小李说几句。”
  小强这叫法，让李敏捧着话筒也要抱夹。好在陈院长马上来接电话了。话筒里传来陈文强的声音：“小李, 科里还好吗？”
  “挺好的。科里的患者都很稳当。我下班前查房了。周二、周三的手术延期, 也通知患者和家属了，他们接受良好。”
  “嗯。这两天你多费心。”
  “是。老师你多保重。”
  李敏见陈文强没话说了，就想撂下电话。没想舒院长接过话筒说：“小李, 要是有人问我和你老师的关系，知道怎么说吗？”
  “怎么说好？”李敏下意识地去问。
  “你笑笑不回答就可以了。”
  “好。”李敏爽快地答应。这个简单好执行。
  撂下电话，李敏心里画魂儿，做什么要“笑笑不回答”, 这是想告诉别人呢还是不想告诉？自己这样的态度, 不是纯粹要勾人往他们有关系上想嘛。
  李敏腹诽几句, 就去干正事儿。她拿出一叠白纸出考题。想到自己复试的时候那道垂体的考题，她恶作剧地在写下第一题：详述幕上动脉组成、特点及其走行（19分）。
  出题后要随附答案，李敏认真地写下幕上动脉包括颈内动脉的床突上段，大脑前、中、后动脉，眼动脉、后交通动脉，脉络膜前动脉，willis环结构，基底动脉的顶端。重要是各段起、止点。
  李敏花费了半小时才写完了这道题的答案，拿着密密麻麻写满答案的这几页纸，她能猜出章处长看答案的满意神态，也能猜出答题者崩溃的模样。能把这题答对80%以上，不是神经内外科的，也得是放射线科的，有追求的主治医和资深住院医了。
  至于出血和梗阻部位，她只留了1分的分值。答案更是只要是大脑所属的血管，即为正确。实在是因为她这两年在临床上遇到的脑出血和脑梗阻的病例，个体差异太大。书上所言的那些45%-50%以上的发病率，她都没有遇到过。统计下来没有特异性 。
  这是她基于自己目前所了解的介入这门新兴学科而出的考题。解除栓塞、止血功能而设——无论是哪一个目的，不能彻底掌握解剖，何从下手？
  估计腹部血管部分的考题也应该和自己这个差不多吧。
  *
  翌日周一，考虑到陈院长休丧假、石主任有择期手术、梁主任也未必能回来医院上班，李敏先在心里计划好科里的工作——今天自己要行使副主任的权利，做每周一次的大查房。为了防止意外情况自己措手不及，她在马大夫等人吃早饭还没回来的时候，就开始了单独的早查房工作。
  护士长小姜到的也很早。她来了就找李敏。
  “李主任，我昨天下午给你打电话没找到你。”
  “我昨天基本都在科里啊。不是护士办公室就是主任办公室的。”
  “哪里啊。打护士办公室说你在主任办公室，那边又一直占线。你是不是把电话线拔了？”不等李敏解释，她又接着说：“我就是问你陈院长他父母家，后来我问吕姐问到了。”
  “那你昨天过去了吗？”
  “没有，后来我想想，吕姐说得对。还是今天中午过去才合适，把咱们科的份子钱一块儿送过去。不然要跑两趟的。”
  “嗯，也是。那个姜姐，陈院长这两天不能来，咱俩得多上点儿心。我把大夫这面看紧一些，护士那面就要你多辛苦了。”
  “没问题。护士这面我会看紧的。”小姜说完又安慰李敏：“你也不用太紧张了，平时陈院长也不在科里待着的，也是咱们俩处理科里的事儿。就和平时一样好了。”
  李敏笑笑不想和小姜辩驳。陈院长不在科里，但有事儿一个电话，他就能立即给出处理意见或者马上回到科里。但今明两天可不行。她向小姜点点头，觉得提醒小姜不足以引起她的足够注意，那自己就多看一点儿护士那边算了。
  俩人在走廊里匆匆说了这么几句话，李敏继续查房，小姜回去还是办公室。
  ……
  早会前，章处长过来找李敏。
  “小李，舒院长给我电话说让你出题，你准备好了没？下午要用的。”
  李敏把插在自己白大衣口袋里的信封抻出来，两手递给章处长说：“题目和答案都在信封里。我没跟任何人提起过。有什么问题，你在十一点以后打电话给我了，我们科每周一上午例行有大查房。”
  章处长接过信封，见信封是糊口的，且盖有李敏的处方戳。他很满意李敏的处理此事的态度，爽快地应下个“好”，转身离开了11楼。
  有小护士特意过来走廊通知李敏：“李主任，护士长在收份子钱呢。”
  “嗯，我知道了。谢谢你啊。”
  等李敏回到还是办公室，马大夫邓大夫等人都围着小姜在交钱。
  马大夫还说呢：“就昨儿回家一趟，昨晚回来听说这事儿，那么晚也不好过去了。”
  邓大夫也说着类似的话。
  小姜一看他俩给的那叠钱，就说：“你俩自己去送比较好。李主任，你说是不？”
  李敏刚坐下，就被小姜逮着问。她看看那那两叠钱的厚度说：“你俩中午和小姜一起过去了。路凯文，”李敏回头：“你呢？”
  “我想中午过去吧。护士长带上我一个呗。”
  “行啊。咱们四个人正好一台车。”
  李敏看看时间，提醒小姜说：“差不多该交班了，等交班后再收份子钱了。”
  小姜用盘钥匙压住钱和记录纸，对夜班护士说：“好，交班。”
  停了明天的择期手术，上周术后的患者处于恢复期，夜班护士没用十分钟就完成了早交班。
  路凯文因为住在科里，他就跟着说：“昨晚全科患者情况稳定，同护士交班。”
  小姜就看李敏：“李主任，你说两句？”
  “好。”李敏清了一下嗓子说：“陈院长遭逢意外，今明两天休丧假，那个有事儿咱们也不好打电话去找陈院长。所以这两天咱们大家都打起精神来。没事儿多去病房转转。以求万一患者病情有变化的时候，能够早发现早处理，别耽误了病情、别错失最佳治疗机会。护士长，护士那边巡查病房，你看怎么安排？”
  小姜绷着脸说：“科里现在只有一个患者是一级护理，其他二级护理，该多长时间巡查一次病房，除了中午，我这两天会在科里看着。谁出错谁去护理部报到。其它工作就按着平时的来。都记住没？”
  “记住了。”护士回答的挺整齐的。
  这让李敏觉得自己刚才的发言少了很多气势，她接着说：“一会儿八点半照旧大查房。散会。”
  上周轮转过来的四个实习生，有一个叫住李敏：“李主任，我们要不要随份子？”
  “不用。你们还靠父母给生活费呢。我们这个是一个科的同志有来有往的。你们下周就会12楼，以后未必能留在省院工作，不用出这个钱。出了陈院长也记不住你们。”
  李敏的话让4个实习生有点儿不好意思。恰巧有电话铃声响起，接了电话的护士长喊李敏：“李主任，你来听电话。”
  这电话及时化解了4个实习生的尴尬。
  “喂，我李敏。是啊。啊？你们现在送过来？天！早晨科里事情多着呢。已经进电梯了？那过来吧。”
  放下电话，李敏就对护士长小姜说：“姜姐，后勤给咱们送来4张上下铺，都装进电梯了，榻榻米也一起送来。值班室得赶紧整理出来。”
  护士长没有迟疑地说：“把没电话那间的两张床抬出来。可一间值班室放上下铺。李主任，我这儿还差几个人就搞好了，你帮我弄一下这件事儿。”
  李敏就只好对路凯文说：“你带他们四个实习生，先把床和床垫抬出来放走廊里，靠库房门口放，让卫生员把屋里地拖一遍。”
  “好。”路凯文招呼四个大小伙子跟自己过去。
  马大夫就对邓大夫说：“老邓，咱倆也得转去上下铺那间住了？”
  邓大夫摇摇头说：“应该不用吧。咱们科现在没有住院总，陈院长夜班都是在12楼睡觉的。是吧，李主任？”
  李敏点头，说：“陈院长要上下铺，是为了给实习生留个在科里住的地方。”剩下的话她没有说，没电话的那个房间，本来就小一些，要是放了四张上下铺的话，比大学宿舍也不查多少了。
  后勤的工作人员办事员带了四个工人来得很快。李敏带着人、推着病历车准备开始查房了，东西就到了12楼。
  “路凯文，你招呼几个患者家属去帮下忙，咱们得查房了。”
  “嗯。”
  *
  两小时的大查房就不像李敏自己查房那么简单了。每一条医嘱、每一章化验单、检查单她都得看了，不说提问实习生，三十多个患者查完，所有人都疲惫不堪，包括李敏在内。
  实习生推车跟在李敏身边说：“李主任，你比陈院长查的都严格。”
  “陈院长临床经验丰富，他心里有底我没有，不细致一点儿，漏了那儿我都担不起。”李敏实话实说。“你们几个要好好写查房记录，下午我会挨个病历看的。”
  挨个病历看的意思就是不合格会打回去重写，不仅实习生，就是路凯文等都有些紧张了。马大夫和邓大夫对视一眼，明白李敏是因为陈院长不在而焦虑。他俩人也不多话，领着这些小年轻的回大夫办公室。
  李敏洗手、去洗手间，回到办公室刚端起水杯，小姜就敲门进来了。
  “李主任，杨宇他妈今天做手术。你知道不？”
  “是梁主任主刀吗？”李敏放下热水杯，掏出一轱辘0号线在锁鼻上开始打结。
  “嗯。梁主任和谢主任都上台了。你说咱们科里要不要意思意思了？”
  李敏沉吟了一会儿说：“杨宇是定在咱们科了，这钱还真得出。唔，从科积累出吧。”
  “出多少？一人五十？”
  “行啊。我看杨宇和咱们科的别人也都没什么特别往来就交情，估计也没人愿意另外加钱，先按人头出了，今天你跟大家说一声。等陈院长上班了，我再跟他汇报。”
  “等一会儿下台了，你跟我一起送钱过去呗。我不想面对芬姐。”
  李敏叹了一口气，说：“我也不想跟芬姐朝面啊。”
  “你陪我去了。”小姜开始求了。
  李敏无奈只好答应下来。小姜立即双手合什念了一声佛。
  “你值得么。”李敏乜斜她一眼。
  “怎么不值得啊。我不想面对芬姐，除了她那人以前太过分，还有就是这份子钱掏得我舍不得。”小姜坐在李敏的对面，脸上真的就是舍不得的“守财奴”表情。
  “你看你说的什么话啊。咱们科的规矩在那儿放着呢，谁家有事儿，尤其是癌症这样的大病，大家帮点儿，这点儿钱虽不起什么作用吧，送出去之后也显得咱们有情义，显得科里团结了。咱们求个是心安。”
  “道理是这么个道理。我跟你说吧，今早才随了陈院长那份，虽然跟大伙说是自愿，但你说咱们科的大夫护士，谁能不掏这个钱？咱们护士还好些，一人就五十的。可我看你们大夫。哪个也不会少掏钱的。
  但轮到杨宇又不同。你说杨宇才过来三周，主要他妈妈是芬姐，让大家出这个钱，谁愿意啊。”
  李敏失笑：“我不是说了从科积累出了？你就不用为难了。”
  “羊毛出在羊身上，从科积累出不是一回事儿？！”小姜悻悻。
  “多少感觉会好点儿呗。真要让大家直接再从钱包里掏50块，谁都会觉得肉疼心疼的。”李敏手上的动作继续。她认真地去开解小姜，因为跟小姜接触多了，她发现护士长这管家婆的活儿，简直不是人干的。
  要想科里太平，科主任三天不朝面没问题，大夫护士各司其职。但要是三天没护士长，科里保证会乱成一团糟。
  “姜姐，咱倆这几个月没少开源节流，科里也没少分钱。除了明里的奖金不是院里的前三名，不显山不露水的钱咱们没少分。哪里就差这么五十块了！”
  “心里差啊。我跟你说我这个月的工资都不够随份子的，生孩子的太多了。”小姜叹息。
  “你不用每个都给吧？”
  “每个都給我不如趁早上吊。我就给了三份，那仨里两个是我带过的实习护士，一个是梁主任的女儿，这就150元，再加陈院长这份。是不是工资都不够？”
  李敏失笑道：“那杨宇这份真该你自己掏钱。”
  小姜瞪李敏一眼，“说谁250呢？！”
  “跟你开玩笑啊。”李敏赶紧低头认错。
  “哼！”小姜也没真生气，她接着说：“今天是8月17号，还有半个月呢。”
  “后半个月应该没什么事儿。等把择期手术做了，你可以再卖一些an素呢。”
  提到在科里卖肠内营养，小姜的脸上添上笑容。
  “对了，儿科护士长找我，她也想用。你说这个能给儿科用不？”
  李敏想了一会儿说：“看多大的孩子吧。这个是成人配方。十岁以上、体重达到30公斤的，咱们可以减量，试验着最多给用半量替代饮食。十岁以下的我觉得还是不要了，惹出来什么事儿就不好了。尤其是婴儿，配方奶粉比成人的肠内营养更适合婴幼儿吸收。”
  “那好，我就这么跟儿科护士长说。但徐强说了要是五箱十箱的他送货，要一箱两箱的，让先从我们科出，然后他再送货的时候补给我们。”
  “那就按普外和神经内科的来呗。五箱一个价格，一次要十箱的和神经内科一样。”
  “可儿科护士长想先要个三五罐过去试验一下的，总不能是卖给咱们科患者的价钱。咱们给儿科要多少钱？我是说给儿科护士长留多少赚头合适？”
  “问问徐强要一箱的是多少钱，再确定单罐的。你别乱了，别的科一次最少是五箱的。而且卖给患者的价格是一样的。这个要跟儿科护士长说明白。”
  “嗯。我会跟她交代明白的。”
  小姜伸手抓电话传呼徐强。
  “请帮我传呼1270168。神外，姓姜。”
  隔了一会儿，电话铃声响了。小姜伸手抓起听筒。
  “喂，徐强啊，我是神经外科护士长姜雯。我又给你开辟了一个新科室用an素。对，是an素。患者耐受an素比能全su好，不容易出现腹泻。”
  ……
  小姜巴拉巴拉对徐强说了一大堆，最后得到了试用一罐给儿科护士长免费，五罐一下的价格，整箱的价格。
  小姜把记录下来的内容抄写了一份给李敏，然后羡慕道：“神经内科真厉害，徐强说这两天还要再给他们送十箱。他们的用量可比咱们的大多了。”
  “别不知足。他们量大也要拿钱从徐强那儿买，咱们这是不花钱的。”李敏故意曲解小姜的话。她假装不明白小姜话里的意思。她就不想跟患者家属说每个人术后必须用肠内营养素。强迫就变了味道！一旦那个患者家属不愿意去医院举报呢……
  小姜也明白李敏的所思所想，不就是又想赚钱又不想担事儿吗？她想了想对李敏说：“李主任，可不是你说的那样。我跟你说徐强就是看中了咱们科用量小、陈院长又在咱们科、好给他做广告，他才选在咱们科做实验的。”
  “不然呢？你想他要在神经内科做实验，哪怕是提供半价给神经内科，神经内科的那些大夫和护士也愿意干的。其实我们是借了陈院长的光了。不然他一罐给十块或者是八块的试验观察费，你说还是这价格，神经内科的大夫肯定会抢着做。就是我也会接受的。填那个观察报告也不费什么劲儿的。是不？”
  “是啊。就是不知道这实验会做多久！一旦停了实验，一罐差了80块的成本呢。”小姜忧心起来。
  “姜姐，你别把免费这事儿说漏了。不然以后是全价了，科里那些人心里别不过劲。”
  “要是全价了，还不用说别人，就是我自己也别不过劲儿的。”
  “实验结束了，咱们肯定也得全价了。你还整不整这事儿？”
  小姜无奈地点头：“唉！一罐就是只赚30块，我也得干。没有这些钱，咱们科那些护士都按不住。神经内外科的护士是有名地累，没比急诊科护士好多少。没钱，谁愿意好好给我干活啊！”
  李敏偶尔看一眼抱怨的小姜，她的注意力全在手里的0号线上。小姜这么说代表她今天的抱怨快要结束了。
  “姜姐，你问问普外，杨宇她妈妈下台没有？”
  “好！”
  小姜打电话去普外。撂下电话她告诉李敏：“还没有。”
  李敏就回答她：“问手术室，看手术进行到哪儿了。不然就等你从陈院长那儿回来，咱倆下午再过去。”
  “好。”小姜又往手术室打电话。
  “喂，我神经外科护士长。我们李主任问杨宇她妈妈严小芬的手术，对，就是那个胃癌根治术，怎么样了？”
  ……
  李敏对小姜这样打着自己的名号，微微摇头。知道是手术室不认她姜雯名号的原因，所以她也没说什么。
  “嗯，好，谢谢。”
  “手术室说差不多了。”
  “关腹了？”
  “还没有呢。深井作业，巡台护士出来接的电话，说是一碰一手油，滑腻腻的，可难做了。”
  “那你就先去陈院长家了，下午上班咱倆再去普外。”
  “好。”