实话3
在陈文强带着李敏搭乘特快列车离开省城的时候, 小会议室里, 轮到了舒院长坐在调研员和他的助手面前了。侧面还有陪坐的唐书记和负责记录的团委秘书小高。
“舒院长, 我们简单谈谈, 就是前年你们赵大夫导致的那个麻醉意外，你是什么看法。我希望能听到你的实话。”
舒院长板着脸给了他一个非常正式的回答：“我非常遗憾。”
然后调研员就看着舒院长, 等舒院长继续往下说。但他等了一会儿，也没有等出来舒院长的下文。
他只好开口道：“你就这么一句话吗？”
舒院长点点头。
“意外？真的是意外吗？在此之前，赵大夫并没有做过全麻的。”
“每个人都有第一次独立操作的。”
“他第一次就出现这样的意外, 你觉得解释得过去吗？”
“他是主治医师。”
如果说跟费院长的谈话让调研员被绕得生气，跟舒院长这样不沾染人间烟火的人说话, 他气得都不知道该说什么了。
“你们省院这两年的意外真是多。妇产科前年死了两个产妇。”
对这样充满了讽刺语气的的话，舒院长的眼睛略眯了眯，问：“产妇死亡原因你知道吗？”
那调研员顿了一下说：“我不知道具体原因。”
“需要我讲给你吗？”
“你说。”
“一例是不适合怀孕的先天性心脏病合并妊娠高血压综合征的产妇, 在基层医院就已经是濒临死亡送来的。还有一例是”
“停。”调研员伸手止住舒院长，说：“你的意思是说她们是该死的吗？”
舒院长抿嘴不吭声。
“她们若不是该死的，那你还把她们的死亡推到意外上？”
舒院长忽然微笑地发问：“你认为我们省院比协和医院如何？”
那调研员冷笑起来：“你妄想与协和医院比？”
“那你知道协和妇产科的死亡率吗？”舒院长给那调研员足够的时间去“想”，在等到他摇头之后, 说：“超过3%。这3%是产妇平均死亡率, 也是阑尾炎手术的死亡率。前年我们省院最多的时候, 一天有二、三十的孩子降生，算上基层送来的那例先心病的产妇，全年只死亡了两位产妇。”
“你们应该对自己有更高的要求。”
舒院长无声地笑, 知道笑得说话人不自在了, 他才开口道：“我们的妇产科已经超过了全国第一的协和了。在前年。要想做到100%不死人, 那不是目前人力能达到的。我们不是神仙。目前的医学也做不到那程度。”
然后他抢在那人开口前说：“要是做得到，卫生部对协和医院的要求，会比你对我们的要求更高。”
难堪的沉默后，那调研员又问道：“这么说，你是支持临床发生这种意外的死亡了？”
“我不支持。”
“那你认为你们省院做的怎么样？”
“很好。”
“那还有麻醉意外？”
这人不是朝着赵大夫来的，是朝着省院来的了。
舒院长仍旧是不愠不火的态度。“意外的汉语意思就是出乎人的意料。你知道麻醉意外的发生率吗？超过产妇的死亡率。我们省院已经尽了最大的努力了。”
“我听说你们陈院长几百例的开颅手术，至今在手术台上还没出过一例意外。这又是怎么做到了？”
事情涉及陈文强了，舒院长的眼神不由地就变冰冷了。
*
唐院长与舒院长、陈文强共事多年，她立即注意到了舒院长的变化。她担心地看着舒院长，极轻咳了一下，清清嗓子。舒院长瞥了她一眼，微微点头。
调研员也发现了舒院长的情绪变化，他好整以暇地旋转着笔帽，等待舒院长的回答。可他没想到，舒院长就是不开口。等他再重复了一遍问话后，舒院长不带情绪地慢慢说话了。
“就因为神经外科手术是比其他手术更容易出现意外，所以才有陈院长目前在控制手术量，哪怕患者已经排到一两个月之后了，他也坚持每天只做一台手术，每周也减少到最多四台手术。”
“这样就能避免意外了吗？”
“我不知道。省院也没有神仙能做预测。”谪仙般的舒院长口吐凡语：“在临床诊疗工作上，我们一直是在先尽人力而后听天意。就是所谓的治得了病、救不了命。”
“舒院长，你这想法有些消极了。”
舒院长摇头表示不赞成他的说法：“我在前面说了先尽人力。这是绝对积极、乐观的无产阶级思想。人终有一死的。更多的疾病，目前的医学是没有任何办法的。比如狂犬病。又比如死亡率很高、普通百姓比较能接受的心肌梗死。哪怕发生在icu，能抢救过来的也不到50%，甚至更低，但我们还是会竭尽全力去抢救的。”
“这些与陈院长的神经外科开颅手术是什么关系呢？”
“神经外科的胶质瘤，即便做了手术，术后复发的几率也比较大，患者的五年生存率也很低。但我们没有因为恶性度高、生存率低就不去救治患者，这就是我才说的尽人力。但患者以后因肿瘤复发、转移而死亡，就是救不了命的客观存在。”
调研员又旋开笔帽说：“可你们省院的神经外科至今也没发生意外。”
“你盼着神经外科发生意外？”
“我并没有这样的想法。你不要误会我的意思。我这几天调查研究了你们所有手术科室的死亡率，发现这个、嗯，这个是很突出、很特别的。”
“神经外科啊，目前并没有单独立科。”
“只是形式上没有单独立科，实际上已经具备了单独立科的条件。我没说错吧。对了，舒院长，为什么神经外科没有独立成科呢？”
“专科大夫的人手不足。”
“噢，这样啊。这就更令我奇怪了。我们还是回到刚才的问题，神经外科的意外死亡率上吧。像你们省院的普外、骨科、妇产科，都连着发生了数起意外，为什么神经外科没有呢？”
“你去看看省院的神经外科手术数量，在90年秋之前，每年大概只有不到十例。”
“为什么？”
“这十例手术还是陈院长从南方回来以后才有的。在之前遇到需要开颅的手术，我们没有专科大夫，都是转诊去医大的。”
“所以，你是说没有意外的原因是开展专科手术的时间短？”
“是与这有关。”
“那我们今天就先进行到这里吧。”
舒院长对这调研员的目的开始怀疑了。
这人到底是要做什么？
*
小包间的气氛非常好。在得知陈文强已经戒烟以后，邱处长做主开了两瓶五粮液。
金州医学院今晚出面的是一位常务副校长，带了校长办公室的秘书。在座的还有邱处长的副手、学生处的副处长，再有就是将与陈文强联合招收研究生的崔教授，还有一位医学院神经外科的副主任。
叙过校友的情谊、连喝几杯后，校长再次敬酒，感谢陈文强对母校的支持。
“客气了。老邱和我是同学，他开口了，我只要能做到，一定是不遗余力的。”陈文强很愿意在这样的场合捧着邱处长。再一个他自家知道自家事儿，接受医学院的实习生，对省院的医疗质量有明显的促进和提高。
邱处长很开心。不仅是因为陈文强肯捧着自己说话，更因为陈文强实打实地、为建立一个合格的教学点，做了足够的工作。从实习学生的宿舍到食堂的准备，从带教老师的考核到平时的实习教学，方方面面都是落实到实处了。
这些踏实的工作，在实习学生反馈回来的信息上，就是省院实习点的生活满意度最高，在省院实习外科的学生，出科考试成绩超过了同期在医学院附属医院外科的同学。
这是他邱文渊实打实的工作成绩啊！新开辟的实习点，实习成绩一跃超过了在附院本部的，虽然事后有人说去省院实习的那些学生，是经过两次考试选□□的。
为这句话，邱处长不惜把欲留校和保送研究生、而在附院外科实习的那些出科考试成绩都翻出来，摆到校长跟前，用数据说话。
“省院明说不要我们欲留校的和保研的学生过去，他们这些人的成绩是咱们学校应届毕业生里最好的。但出科考试成绩，却没比上去省院实习的。由此可见省院外科的教学实力不比我们附院外科差。”
校长在邱处长这样的数据面前，自然要肯定省院这个教学点的成绩。说句到家的老实话，医学院目前所拥有的这些实习点，省院是唯一一家能够抬升金州医学院的。其他的教学点，还要靠着医学院拉拔他们呢。
不仅是名声，还有综合因素的叠加。尤其是毕业分配。能把学生分到省城的、名副其实的省级三甲医院工作，对在校学生是一个促进；对今年的招生工作，他们就在招生简章上刊印了省院是他们的教学实习点。
多有面子的事情、多能证明实力的事情啊。
而邱处长就凭省院这一个教学点，一跃成为医学院几位校长最看重的人。灿烂的前程已经在向他招手了。
*
等教学点、毕业生等工作说完以后，在座的崔教授就说起李敏：“陈院长，李敏考了那么高的分数，我是跟你沾光了。这样的苗子，我们很少能碰到的。”
与他同来的神经外科的副主任也说：“我们学校即便能有考到这么高分数的学生，也是会报医大、或是京城等地去了。”
陈文强解释道：“我们省院缺人，去年有位省领导的女儿读了在职研究生，小李是第二个。要不是你们提供了这个联合招生的便利，小李也没机会的。”
邱处长笑着说：“李敏的运气好，正好赶上了。”
崔主任就问起李敏：“陈院长，小李怎么没跟你一起来吃饭。我还想先见见她呢。能干神经外科的女孩子可罕见。”
陈文强只好说：“小李怀孕了，她怕孕吐影响大家的。”
崔教授点点头赞道：“这时候怀孕好。等明年进临床就卸了包袱了。”
跟过来的校办秘书就凑趣道：“崔教授，研究生怀孕都要休学一年的。你这还赞好？”
崔教授一摆手说道：“研究生的基础课，是坐着读书的。比起神经外科的开颅手术，一站就是几个小时，简直是太轻松了。陈院长，小李这时间算得好，唔，不错，什么都不耽误的。她爱人在哪科？是内科吧？”
“她爱人是军人，春节才从南疆前线回来。听说就在你们金州这儿驻扎。是石家庄陆指的研究生呢。”
信息量有点儿大，崔教授表示有点儿不能接受。“军人啊。神经外科本来就很辛苦了，她怎么还嫁了一个军人呢？这 这……”
陈文强就说：“缘分这事儿说不清的。小李她爱人吧，那绝对是一等一的好小伙子，对李敏也是非常好，你们看了也会喜欢那样的年轻人。他表哥是我们省院病理室的主任。说他79年以能上清华的分数去读了军校，然后年纪轻轻的凭战功当了团长。是战斗英雄呢。”
但崔教授还是摇头惋惜、唏嘘不止：“她怎么就嫁了个一点儿忙也帮不上的了！”
与他同来的副主任就说：“陈院长，我爱人在妇产科工作，那些年我们俩，唉，忙起来俩人谁都顾不上孩子的。最后没耽误工作，但是耽误了孩子……”
陈文强深有感触地说：“是啊，咱们这专业是顾了工作就顾不上家。当初为了我定科的事儿，我爱人就从内科转去了理疗室。她和我是大学同学，老邱你知道，她在校的成绩也是数一数二的。”
邱处长点头，证明陈文强所言不虚。
崔教授半是怀疑半是期冀地说：“小李不要半途而废才好。”
校办秘书插话：“她这一个人带孩子，以后还能吃上饭吗？”
“吃饭啊、家务活等的倒不用担心的。她不做住院总了之后，家里就请了一个小姑娘帮忙。她父母亲都是工程师，过几年就退休了，到时候应该会来省城帮忙带孩子的。其实不止我们神经外科，就是妇产科的工作量也一样不小，回家也都没劲儿做什么家务活了。”
“是啊是啊。我爱人她们妇产科，一天两台择期手术是正常的。时不时再加一台急诊手术，人就累得差不多了。”
崔教授见陈文强提到住院总，他就问道：“陈院长，你们神经外科有多少床位？手术量如何？饱和吗？”
“去年底的那个手术季，差不多每周四五台手术。春节后，我改为每周四台、不再加择期手术了。66张床的病房设计量，现在有四十多个住院患者。待手术的已经排期到一个多月以后了。”
“那很不错了。比我们附院的患者数量多多了。”
“我看是省城的地理位置和省级医院名头的影响。在我们科，有很多下面市县上来的患者。还有就是医大附院的神经外科病床也不多，他们那边要排到两个月以后。也分流过来一些患者。”
“那陈院长，你们科几个大夫？”
陈文强笑：“上期的实习生都回来，你们问问也能知道的。我也不瞒你们，神经外科实际上只有我和小李。春节后我从骨科借了两个进修大夫，也就是原来在基层医院上过开颅手术的骨科大夫。”
崔教授和他的副主任对视一眼，明白了省院神经外科的技术实力。但他接着说：“一周四五台的手术，这手术量可不小了。那小李的基本操作过关了吧？她有主刀过开颅手术吗？”
“小李的手术技巧绝对没问题，前年我就放她开始主刀了。”陈文强见崔教授问起这个，就把李敏做过的手术大概地报了几个。“她去年夏天主刀过肝癌根治术；接着还给你们附院胸外科过去的石主任，配台了好几例成人的心脏瓣膜修补；儿外科的心脏手术她台台参加。
我们省院年后做了两例断臂再植，我们省院还准备以医院的名义申报科技成果奖。这两台手术，小李都是吻合血管的主力。”
“那是很不错了。”崔教授频频点头。然后颇为惋惜地说：“陈院长。小李要是个男孩子，你一天会做两台手术吧？”
“不会。”陈文强很肯定地回答：“省院的开颅手术，前年全年没多少例。基本局限在急诊手术上。这一年多发展的太快。新兴科室，承受不了太多的术后患者，专科护士、特护都跟不上；我也承受不了手术意外的风险。不说我抢了医大的患者，但也确实是老虎嘴里夺食儿了。一旦有人为疏忽等原因引起的意外，可能会造成不可估量的、难以挽回的影响。”
在座的人都很配合地点头，称赞成陈文强的谨慎。
话说到了，酒喝到了，约定明天在神经外科教研室复试再见后，宾主尽欢而散。邱处长送陈文强回招待所。